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揪心!首現醫生被感染、跨省傳播,那哈爾濱要封城嗎?專家這樣說

來源:微信公眾號「科普中國」

這幾天,黑龍江哈爾濱連續有本土新增確診病例,聚集交叉感染的鏈條不斷延長,出現了跨省傳播。經梳理髮現,這起傳染案例包含了境外輸入、家庭傳播、聚集性傳播、醫院交叉感染等多種傳播方式。
境外輸入美國返回哈爾濱留學生是「既往感染者」
3月19日,22歲的女子韓某從美國回到哈爾濱。居家隔離的韓某隔離期間沒有發病、沒有癥狀,在3月31日、4月3日核酸檢測均為陰性,解除居家隔離。而在4月10日、4月11日的兩次抗體檢測中,IgM為陰性,IgG為陽性。

《新冠肺炎第七版診療方案》中提到,IgM抗體陽性表示近期感染,IgG抗體陽性表示感染時間較長或既往感染,因此韓某被確定為「新冠肺炎既往感染者」。
鄰居間傳染上下樓鄰居公共環境可能被污染
此前確定的一名無癥狀感染者曹某4月14日轉為確診病例。據哈爾濱市疾控中心與公安偵查機關聯合調查發現,韓某有可能將病毒傳染給了居住在同一棟樓、同一單元的曹某。

曹某與韓某是樓上樓下鄰居,二人並不相識。據通報分析,曹某與韓某所居住的建築為一梯一戶,整個單元共用一部電梯,電梯有可能是兩者共同接觸過的同一空間。此外,另一種可能是,上下相鄰兩層因房屋結構也存在疾病傳播的機會。

雖然,兩者具體病情傳播以及關聯性還在調查,但不可否認,境外人員歸國「居家隔離」而沒有「集中隔離」為此超級傳播提供了可能。

家庭密接無癥狀感染者家庭成員之間來往頻繁
根據官方通報,曹某家庭成員之間來往頻繁,病毒在曹某家中進行了快速傳播。曹某的男朋友李某、母親王某均被感染。

王某陪同男朋友郭某4月7日到哈爾濱市第二醫院發熱門診就診。經查郭某體溫37.5℃並伴有咳嗽等癥狀,肺CT顯示有明顯癥狀,經專家診斷為新冠肺炎疑似病例,被轉送至定點醫院隔離治療。4月9日,專家組會診認定他為新冠肺炎確診病例。

聚餐感染好友聚會,另一家也被感染
此前,確診患者郭某、王某在3月29日與陳某(87歲)一家聚餐,埋下了新一輪的聚集性病例隱患。

郭某、王某與陳某、陳某兩個兒子等7人聚餐,目前已有5人感染。陳某與他的兩個兒子都為確診病例。

院內感染感染者輾轉兩家醫院,病友、醫護、陪護、醫生中招
因聚餐感染的87歲的陳某,4月2日至4月5日因腦卒中在哈爾濱市第二醫院住院治療;4月7日至4月9日,他又因出現發熱癥狀在哈爾濱醫科大學附屬第一醫院住院治療。

截至4月16日24時,引發了兩家醫院內26人的感染。新冠病毒驟然「發威」,形勢開始變得嚴峻。

值得注意的是,在這波本土疫情中,哈爾濱還首次出現醫生感染被確診。他是確診病例王某(男,53歲)的主治醫生,4月4日10時許,他還曾到單位附近永康大藥房給患者魏某(確診病例,男,68歲)買葯。
跨省傳播遼寧一新增確診病例與哈醫大一院有交集
據遼寧衛健委4月17日通報,4月16日,遼寧撫順新增1例新冠肺炎確診病例張某華證實與哈爾濱確診病例有交集,交集點依然是哈醫大一院。

張某華4月1日與弟弟自駕車到哈爾濱看望父親,4月2日和弟弟陪父親在哈爾濱醫大一院就診,其父在呼吸一科9病室住院治療期間一直陪護。4月12日駕車由哈爾濱返回撫順。直到4月15日接到哈爾濱市疾控部門電話通知,告知其在哈爾濱醫大一院同科室有新冠肺炎確診病例,建議進行核酸檢測。當晚,張某華在愛人陪同下到市中心醫院急診科就診,隨後轉入隔離病房治療。
黑龍江省衛健委回應
黑龍江省衛健委二級巡視員謝雲龍對記者表示,隨著防控級別的下調,社會上個別人員思想鬆懈,人群聚集現象有所抬頭,這是造成反彈的主要原因。經分析,黑龍江省兩起聚集性感染病例都是以家庭為單位的人員聚集行為造成的。

對於此次一傳多的病例,謝雲龍說,已採取了嚴格的管控和檢測措施。密切接觸者已全部進行隔離和核酸檢測。除一位因從遼寧到黑龍江來護理自己父親住院而導致感染外,未發現其他跨省傳播情況。
有無必要封城?
國家衛健委高級別專家組成員,中國疾控中心流行病學首席科學家教授表示,「我不認為需要現在哈爾濱市現在需要封城。」武漢市當時為什麼要封城,因為那時是春運的開始,全國面臨人口大流動。而且那時武漢市感染人數到底是多少也不清楚。「我們是1月20日提出的封城建議,當時武漢市病例報的是不到300例,哈爾濱現在情況則是很清楚的。」
曾光教授說,不要輕易談封城,封城是不得已之舉、無奈之舉,現在則有很多措施可以做。「我們現在已經開展了流行病學調查,包括我的學生已經奔赴哈爾濱市進行調查了。我相信是可以控制的,現在信息完全是公開的。」
曾光教授提醒,之前一直強調飛沫傳播,在這個事件中,氣溶膠傳播應該起著很重要的作用。哈爾濱市的這次事件再次提醒我們,外防輸入、內防反彈是非常重要的,這個病毒的傳播能力太強了,非常狡猾。大家要有危機感,繼續保持戴口罩、洗手、少聚會,特別是不要到人多的地方去,在室內活動的時候要特別注意。

不過也沒有必要因此而慌亂,曾光教授說,現在哈爾濱的這個疫情還是小規模的,而且已經發現苗頭了,迅速控制住是大概率事件,決不能任由疫情肆無忌憚蔓延。

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